Ar tinkamai perdirbome endoskopinės biopsijos žnyples?

Endoskopinių biopsinių žnyplių valymas yra svarbiausias dezinfekavimo metodo etapas, nes jį sudaro visos organinės medžiagos. Tačiau dėl tipinės spiralės formos ir jų galų puodelyje sunku tinkamai nukenksminti ir išvalyti žnyples. Tikslai: 1) Patikrinti likusios medžiagos nuo žnyplių pašalinimo efektyvumą trimis skirtingais metodais; 2) patikrinti kiekvieno metodo kainą. Metodai: San Paulo universiteto Endoskopijos skyriuje atsitiktinės atrankos būdu suskirstėme tyrimą, kuriame buvo 60 biopsijos žnyplės, reguliariai naudojamos ureazės tyrimui. Vadovavomės metodika: žnyplių nuėmimas ir valymas marle; panardinimas į 0,5% fermentinį tirpalą per 20 minučių; intensyvus mechaninis plovimas ir skalavimas vandeniu. Po to žnyplės buvo suskirstytos į tris grupes, tokias kaip: a grupė. 20 žnyplių – be jokio papildomo valymo būdo; grupė b. 20 žnyplių - panardinimas į 3% vandenilio peroksido tirpalą (20 minučių); grupė c. 20 žnyplių – ultragarsinis plovimas fermentiniu plovikliu. Antroje fazėje žnyplės buvo pateiktos stebėjimui naudojant didinamąjį lęšį (20 kartų), tik vieno stebėtojo, nežinančio naudojamo valymo būdo, suskirstant jas į: tinkamas valymo būdas: organinių medžiagų nebuvimas; netinkamas metodas: organinių medžiagų buvimas (sekretas arba kraujas/audiniai). Po to visos žnyplės buvo dar kartą apdorotos fermentiniu tirpalu ir sterilizuotos etileno oksidu. Rezultatai: Galime išskirti du skirtingus tipus: 1. kraujas arba audinys (prilipęs prie puodelio); 2. balkšvas sekretas (iš žnyplės kūno). Taip pat pastebėjome, kad peroksidaze plaunamos žnyplės buvo ryškesnės ir šviesesnės spalvos, lyginant su apdorotomis tik fermentiniu plovikliu. Valymo būdas buvo laikomas tinkamu 20 % (4/20) a grupėje; B grupėje – 70 % (14/20), c grupėje – 55 % (11/20). Taigi, peroksidazė ir ultragarsinis plovimas buvo veiksmingesni, palyginti su tik fermentiniu plovikliu; p < 0,01 ir p=0,014 atitinkamai. A grupės dezinfekcijos kaina buvo 14 USD.{32}}, b grupės 64,50 USD ir c grupės 46,20 USD. Išvados: 1. Peroksidazė padidina dezinfekavimo metodo efektyvumą; 2. Nepaisant didelių išlaidų, palyginti su ultragarsiniu plovimu, tai yra saugus ir efektyvus metodas, nes jis taip pat turi baktericidinių, fungicidinių, virusus naikinančių ir sporicidinių savybių.